Loại Bệnh

Thoát Vị Đĩa Đệm: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Thoát vị đĩa đệm là tình trạng đĩa đệm bị thoái hóa và hư tổn, có dấu hiệu phình lồi và nứt rách bao xơ khiến nhân nhầy thoát vị ra bên ngoài. Gây nên hệ quả của quá trình thoái hóa sinh lý và thoái hóa bệnh lý ảnh hưởng không nhỏ đến sức khỏe.

Thoát Vị Đĩa Đệm

Tổng quan bệnh Thoát vị đĩa đệm

Đĩa đệm là phần nằm giữa các đốt sống, xung quanh là lớp vỏ và ở giữa là nhân nhầy. Đĩa đệm có tác dụng chịu áp lực do cột sống đè lên, tạo nên sự mềm dẻo cho cột sống.

Thoát vị đĩa đệm là thuật ngữ chỉ tình trạng xảy ra khi nhân nhầy của đĩa đệm cột sống chệch ra khỏi vị trí bình thường, xuyên xuyên qua dây chằng chèn ép vào các rễ thần kinh gây tê bì và đau nhức.  Tình trạng này thường là kết quả của sang chấn hoặc do đĩa đệm bị thoái hóa, nứt, rách, có thể xảy ra bất kì khu vực nào của cột sống. Trên thực tế, thường hay gặp hiện tượng đau lan tỏa từ thắt lưng xuống chân do thoát vị đĩa đệm ở cột sống thắt lưng.

Nguyên nhân bệnh Thoát vị đĩa đệm

Thoát vị đĩa đệm xuất hiện bởi những nguyên nhân chính sau đây:

  • Do làm việc và vận động, lao động quá sức hoặc sai tư thế, dẫn đến đĩa đệm và cột sống bị tổn thương.
  • Do tuổi tác, khi quá trình lão hóa diễn ra, đĩa đệm và cột sống bị mất nước, thoái hóa xơ cứng và rất dễ bị tổn thương. Nguyên nhân này đa số các bệnh nhân gặp phải.
  • Do chấn thương ở vùng lưng
  • Do các bệnh lý bẩm sinh hoặc mắc phải ở vùng cột sống như gù vẹo, thoái hóa cột sống…
  • Do di truyền

Ngoài ra, có một số yếu tố nguy cơ của bệnh thoát vị đĩa đệm như:

  • Cân nặng: Cơ thể càng lớn, gánh nặng cho những đĩa đệm cột sống càng cao, đặc biệt ở khu vực thắt lưng.
  • Nghề nghiệp: các đối tượng lao động chân tay, mang vác nặng, sai tư thế đều có nguy cơ cao mắc thoát vị đĩa đệm

Triệu chứng bệnh Thoát vị đĩa đệm

Một số triệu chứng thoát vị đĩa đệm điển hình bao gồm:

  • Đau nhức tay hoặc chân: Bệnh nhân có những cơn đau đột ngột ở vùng cổ, thắt lưng, vai gáy, cổ và chân tay khi mắc bệnh, sau đó lan ra vùng sau gáy và chân tay. Có thể đau âm ỉ vài ngày, vài tuần hoặc vài tháng rất dữ dội, đau nặng hơn khi vận động, đi lại và giảm đi khi nghỉ một chỗ.
  • Tê bì tay chân: Nhân nhầy của đĩa đệm thoát ra ngoài sẽ chèn ép rễ thần kinh gây đau nhức, tê bì vùng thắt lưng, vùng cổ sau đó dần dần phát triển xuống mông, đùi, bẹn chân và gót chân. Lúc này người bệnh sẽ bị rối loạn cảm giác, luôn cảm thấy mình như bị kiến bò trong người.
  • Yếu cơ, bại liệt: Xuất hiện khi bệnh đang trong giai đoạn nặng, thường sau một thời gian dài mới phát hiện được. Người bệnh ở giai đoạn này thường khó có thể đi lại vận động, dần dần bị teo hai chân, teo cơ, liệt các chi ngồi xe lăn.

Ngoài ra, cũng có những trường hợp bệnh nhân thoát vị đĩa đệm tuy nhiên không có triệu chứng gì.

Bệnh nhân cần tới bệnh viện và tham khảo ý kiến bác sĩ ngay khi có những biểu hiện sau:

  • Đau, tê bì, yếu cơ ngày càng nặng, ảnh hướng nhiều đến sinh hoạt thường nhật
  • Tình trạng són tiểu hoặc bí tiểu.
  • Tình trạng mất cảm giác tại các vùng gọi là “yên ngựa” trên cơ thể như bắp đùi trong, phía sau chân, vùng quanh hậu môn.

Thoát vị đĩa đệm nếu không được điều trị sớm sẽ để lại những biến chứng nặng nề:

  • Khi nhân nhầy chui vào trong ống sống, chèn ép rễ thần kinh, làm hẹp khoang sống sẽ khiến bệnh nhân có nguy cơ bị liệt nửa người hoặc bại liệt cả người.
  • Hội chứng đuôi ngựa: rễ thần kinh vùng thắt lưng bị chèn ép, khiến việc đi đại tiện không kiểm soát.
  • Không vận động lâu ngày sẽ khiến cơ trở nên suy yếu, bị teo, các chi teo nhanh chóng, chân tay bé lại, khả năng đi lại, vận động giảm sút.
  • Rối loạn cơ vòng: Khi rễ thần kinh bị tổn thương có thể gây ảnh hưởng đến cơ vòng đường tiểu: bí tiểu, sau đó lại đái dầm dề, nước tiểu chảy rỉ ra một cách thụ động.

Đối tượng nguy cơ bệnh Thoát vị đĩa đệm

Các đối tượng lao động chân tay, mang vác nặng, sai tư thế, người thừa cân, người có tiền sử gia đình đều có nguy cơ cao mắc thoát vị đĩa đệm

Phòng ngừa bệnh Thoát vị đĩa đệm

Các biện pháp phòng ngừa thoát vị đĩa đệm có thể thực hiện như sau:

  • Nên tập thể dục bằng các môn thể thao vừa sức, tăng độ dẻo dai của các cơ cạnh cột sống. Điều này có thể giúp làm ổn định cột sống, giảm nguy cơ tổn thương đĩa đệm.
  • Không mang vác, vận động quá sức hoặc sai tư thế
  • Duy trì cân nặng phù hợp với chiều cao, tránh duy trì áp lực quá nặng lên cột sống.

Các biện pháp chẩn đoán bệnh Thoát vị đĩa đệm

Khi thăm khám, bác sĩ sẽ kiểm tra mức độ căng cứng của vùng lưng. Bác sĩ yêu cầu bệnh nhân nằm xuống và di chuyển chân theo nhiều tư thế khác nhau để xác định nguyên nhân đau. Bác sĩ cũng có thể thực hiện các test về thần kinh để kiểm tra mức độ thả lỏng, trương lực cơ, khả năng đi lại, khả năng cảm nhận kích thích. Trong đa số các trường hợp, thăm khám lâm sàng kết hợp với khai thác tiền sử đủ để kết luận bệnh. Nếu nghi ngờ nguyên nhân khác hoặc để xác định rõ vùng nào bị tổn thương, bác sĩ có thể thực hiện thêm một số xét nghiệm:

  • Chẩn đoán hình ảnh: bao gồm chụp X quang, chụp CT, chụp MRI, chụp cản quang. Các phương pháp này đều cung cấp những hình ảnh có giá trị chẩn đoán khác nhau, phục vụ việc kết luận chính xác tình trạng của bệnh nhân
  • Test thần kinh: phương pháp đo điện cơ xác định mức độ lan truyền của xung thần kinh dọc theo các mô thần kinh. Phương pháp giúp xác định phần dây thần kinh bị tổn hại

Các biện pháp điều trị bệnh Thoát vị đĩa đệm

Điều trị thoát vị đĩa đệm bảo tồn, chủ yếu tránh những tư thế gây đau và giúp bệnh nhân tuân thủ kế hoạch luyện tập và dùng thuốc sẽ giúp bệnh nhân giảm triệu chứng trong thời gian ngắn. Các nhóm thuốc có thể được sử dụng là thuốc giảm đau, thuốc giãn cơ, corticoid đường tiêm. Nếu các biện pháp trên không giải quyết được triệu chứng trong vài tuần, bác sĩ có thể cân nhắc vật lý trị liệu.

Một tỉ lệ nhỏ bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cần phẫu thuật, bác sĩ có thể cân nhắc phương pháp phẫu thuật nếu điều trị bảo tồn không có tác dụng sau 6 tuần điều trị, đặc biệt khi bệnh nhân có những biểu hiện như yếu cơ, khó đứng, khó đi lại và mất kiểm soát cơ vòng.

Một số liệu pháp thay thế uống thuốc, kết hợp với thuốc có thể giúp giảm triệu chứng đau lưng:

  • Phương pháp kéo nắn xương khớp
  • Châm cứu
  • Mát – xa
  • Yoga

Chế độ sinh hoạt phù hợp trong quá trình điều trị:

  • Trong thời gian điều trị thoát vị đĩa đệm, nên hạn chế các hoạt động mạnh, tăng cường nghỉ ngơi và tập thể dục nhẹ nhàng theo hướng dẫn của các bác sĩ hoặc nhân viên y tế.
  • Đi khám ngay nếu thấy các triệu chứng nặng hơn như bị tê liệt ở chân, đau tê vùng bàn tọa, khó tiểu hoặc khó đại tiện hoặc bị yếu đột ngột ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể, đặc biệt là chân.
  • Tránh nằm quá nhiều: Nên nghỉ ngơi một thời gian ngắn sau đó đứng dậy thực hiện vận động nhẹ như đi lại, làm việc nhà do nằm quá nhiều gây cứng khớp cột sống và bị yếu cơ.

Thoát vị đĩa đệm là một trong những bệnh lý cột sống thường gặp, không ảnh hưởng đến sức khỏe nhưng bệnh lý này gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng vận động, giảm hiệu suất làm việc, ảnh hưởng giấc ngủ và chất lượng cuộc sống. Vì vậy người bệnh cần chủ động tìm bác sĩ chuyên khoa để điều trị nếu thấy các triệu chứng bất thường.

18 tháng 06, 2021 - 755 Lượt xem
Tác giả: Vũ Văn Xương Vũ Văn Xương
Thông tin này có hữu ích không? Chúng tôi có thể cải thiện bài viết này bằng cách nào?
Cùng chuyên mục
Gù Cột Sống: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
Gù Cột Sống: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Gù cột sống là hiện tượng biến dạng cột sống, thường tiến triển nhanh ở tuổi dậy thì. Bệnh Gù cột sống khiến người bệnh mặc cảm và thiếu tự tin với ngoại hình của mình. Tổng quan bệnh Gù cột sống Bệnh gù cột sống là hiện tượng bị biến dạng gù cột sống […]

Thuốc Glucosamine Sulfate (hỗ trợ cơ thể xây dựng nên dây chằng, gân, sụn và dịch quanh khớp)
Thuốc Glucosamine Sulfate (hỗ trợ cơ thể xây dựng nên dây chằng, gân, sụn và dịch quanh khớp)

Ngày nay, có nhiều loại thuốc ra đời hỗ trợ cho hệ xương khớp, trong đó có Glucosamine sulfate. Cụ thể, Glucosamine sulfate là thuốc gì? Công dụng và liều dùng ra sao? Bài viết dưới đây sẽ chia sẻ đầy đủ thông tin cho các bạn. Thuốc Glucosamine sulfate là thuốc gì? Tên thuốc: […]

Thuốc Meloxicam (thuốc chống viêm không steroid)
Thuốc Meloxicam (thuốc chống viêm không steroid)

Thuốc Meloxicam là hoạt chất được sử dụng giảm đau và điều trị các bệnh về khớp như thoái hóa khớp, viêm khớp. Meloxicam 7.5mg có bày bán ở tất cả các quầy thuốc, bệnh viện có giá khoảng 50.000vnđ

[ Tê Bì Tay Chân ] Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị tốt nhất
[ Tê Bì Tay Chân ] Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị tốt nhất

Tê bì tay chân là tình trạng phổ biến, thường gặp trong cuộc sống hàng ngày. Thế nhưng, nó cũng là báo hiệu cho một tình trạng sức khỏe nào đó mà bạn không nên chủ quan. Tê bì tay chân là gì? Tê bì tay chân là một trong những hội chứng phổ biến […]

xem nhiều trong tuần
[ Photoshop ] Fake giấy tờ xác minh doanh nghiệp facebook [ Photoshop ] Fake giấy tờ xác minh doanh nghiệp facebook
bài viết mới nhất Check Scam
12 Giờ 59 Phút - Blog chia sẻ kinh nghiệm, kiến thức, kỹ năng